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巨大上喉囊腫微創切除實錄:喉直達鏡雷射手術精準移除病灶

⚠️ 此影片為手術實際過程,內容畫面可能使觀看者產生不適感,觀看前請做好心理準備。 🔑 快速解答 上喉囊腫是長在聲帶上方喉部的良性黏液囊袋, 藥物無法消退,手術是唯一根治方式 。目前第一線術式為全身麻醉下喉直達鏡搭配 CO₂ 雷射完整切除:全程從口腔進入,頸部無切口,術後 1–2 天可進食,文獻復發率 0–12.5%。 上喉囊腫是什麼?和一般喉嚨發炎有什麼不同? 上喉囊腫(Supraglottic Laryngeal Cyst) 是聲帶上方喉部結構的良性囊袋性病灶,內含黏液, 不會自行消退,也無法靠藥物縮小 。這是它與慢性咽喉炎、胃食道逆流或感冒喉嚨發炎的根本差異——後者可以藥物控制,前者只有手術才能根治。 📌 喉部囊腫主要分為兩類: ▸ 導管型囊腫(Ductal Cyst) :黏液腺導管阻塞所致,體積通常較小,最常見。 ▸ 囊袋型囊腫(Saccular Cyst) :喉囊袋擴張積液,體積常較大,更易造成阻塞症狀。 好發位置包括: 會厭(Epiglottis)、杓狀軟骨(Arytenoid)、杓會厭皺襞、假聲帶 附近。 根據文獻,喉部囊腫在兒童族群中佔先天性喉部異常的第 4–5 位,成人則因黏液腺導管阻塞或局部慢性刺激而形成,任何年齡層均可發生 [5,8] 。 💡 張耕閤醫師說明: 「體積小的囊腫可能長期無明顯症狀,往往在例行喉鏡檢查中偶然發現。但體積超過 1–2 公分的『巨大』上喉囊腫,多半已造成顯著阻塞感,若不及時評估,存在突然加重氣道阻塞的風險。」 巨大上喉囊腫有哪些症狀?什麼情況要立刻就醫? 最典型症狀是持續性喉嚨異物感 ——清喉嚨、喝水都無法消除,超過 2 週未改善應盡快就醫。隨體積增大,可能進一步壓迫吞嚥與呼吸通道,嚴重時有急性氣道阻塞風險 [1,7] 。 症狀 說明 就醫時機 喉嚨異物感 持續感覺有東西卡住,清喉嚨無效 超過 2 週盡快就診 吞嚥困難 固體下嚥費力,嚴重時連液體也不順 盡快就診 聲音沙啞 囊腫壓迫假聲帶或聲帶時出現 盡快就診 吸氣喘鳴(Stridor) 囊腫已阻塞氣道入口,呼吸有聲音 優先就診 ⚡ 急性呼吸困難 囊腫急速增大或感染,阻...