⚠️ 手術畫面提醒 本影片包含實際手術畫面，內容涉及內視鏡雷射手術過程，請評估個人接受程度後再觀看。 喉囊腫：喉嚨有異物感卡卡的，可能是囊腫！雷射手術完整解說 喉嚨總是感覺有什麼東西卡在那裡，吞嚥的時候怪怪的，卻又咳不出來也找不到原因？這種讓人不舒服卻又難以描述的感覺，在醫學上稱為「 咽喉異物感 」，常見原因之一就是 喉囊腫（Laryngeal Cyst） 。本文帶您全面了解喉囊腫的成因、症狀、診斷方式，以及目前最主流的微創治療—— 喉直達鏡雷射手術 的完整過程。 什麼是喉囊腫？ 喉囊腫（Laryngeal Cyst）是咽喉部位出現的良性囊性腫物，內含黏液或漿液。依據發生位置，最常見的類型為 會厭谷囊腫（Vallecular Cyst） ，發生在舌根與會厭之間的凹陷處，其次有聲帶囊腫（Vocal Fold Cyst）、會厭囊腫（Epiglottic Cyst）等。成人與嬰幼兒均可發生，而在嬰兒期可能造成呼吸窘迫，需要緊急介入治療。 📌 重點筆記 喉囊腫是 良性病灶 ，不具惡性潛力 最常見位置： 會厭谷（Vallecula） 成人早期多無症狀，隨囊腫增大才出現不適 確診需透過 鼻咽喉軟式內視鏡 （Flexible Laryngoscopy） 喉囊腫有哪些症狀？ 成人的喉囊腫通常生長緩慢，早期可能完全沒有症狀，等囊腫長到一定大小後，才出現下列不適： 🗣️ 咽喉症狀 持續的咽喉異物感、卡卡感 吞嚥不適或輕度吞嚥困難 聲音沙啞（若影響聲帶附近） 慢性咳嗽、頻繁清喉嚨 ⚠️ 警示症狀 急性發作：突發呼吸困難 囊腫感染化膿（類似急性會厭炎） 反覆性急性咽喉炎 嬰兒：呼吸喘鳴、餵食困難 如何診斷喉囊腫？ 懷疑喉囊腫時， 鼻咽喉軟式內視鏡（Flexible Laryngoscopy） 是最快速、最直接的確診工具，醫師從鼻腔伸入細軟管鏡，可直接觀察咽喉各部位的結構。若需要進一步評估囊腫大小與周圍組織關係，則可安排頸部超音波或電腦斷層（CT sca...
手術實錄 ✦ 耳鼻喉頭頸外科 鼻息肉：鼻息肉切除與 局部麻醉微創手術實錄 內視鏡微創鼻息肉切除術 ✦ 局部麻醉免全麻 ✦ 旋轉刀精準清除 ✦ 最新實證醫學 ⚠ 手術畫面警示 此影片為手術實際過程，內容畫面可能使觀看者產生不適感，觀看前請做好心理準備。 🔍 關於鼻息肉，您最想知道的 鼻息肉是什麼？為什麼會長？ 鼻息肉（Nasal Polyp）是鼻腔或鼻竇黏膜因長期慢性發炎後形成的良性水腫增生組織，外觀呈半透明葡萄狀。最主要原因是 第二型發炎反應（Type 2 inflammation） ，常見於嗜酸性球（eosinophil）過度活化，與鼻過敏、氣喘、阿斯匹靈不耐症關係密切。 鼻息肉有什麼症狀？ 最常見的症狀是 鼻塞（96.9%）、鼻涕（88.5%）、嗅覺障礙（69.8%） ，以及頭脹、臉部悶痛等。 [2] 症狀通常是雙側的，若出現單側鼻息肉需特別注意排除其他病因。 鼻息肉一定要手術嗎？ 不一定。輕度鼻息肉可先以 鼻用類固醇噴劑或沖洗 等藥物治療。若藥物治療無效、息肉體積大造成嚴重阻塞，或反覆復發，才考慮手術切除。近年來 生物製劑（Biologics） 如 Dupilumab 也成為難治型的重要選擇。 [3,8] 局部麻醉可以做鼻息肉手術嗎？ 可以！ 局部麻醉搭配旋轉刀（microdebrider）微創切除 是安全且有效的方式，可大幅縮短手術時間及恢復期，適合單純息肉（非複雜性鼻竇炎）的病患。術後放置 Posisep 止血綿並灌注防沾黏凝膠，可減少出血及術後沾黏。 🎬 本次手術全紀錄：局部麻醉微創鼻息肉切除 本影片記錄一例鼻息肉的局部麻醉微創切除手術，全程採耳鼻喉頭頸外科內視鏡操作，完整呈現從局部麻醉、旋轉刀切除到術後止血填塞的完整流程。 手術步驟概覽 步驟 操作說明 重點 ① 局部麻醉 鼻腔內噴敷及棉片浸潤含腎上腺素之局麻藥 確保術中無痛感，同時收縮黏膜血管降低出血 ② 內視鏡定位 內視鏡確認息肉位置、大小及鼻竇開口狀況 精準確認切除範圍，避免傷及正常組織 ③ 旋轉刀切除 使用 microdebrider（旋轉刀）精準吸除息肉組織 切除乾淨、出血少、視野清晰 ④ Posisep 填塞 術後放置 Posisep 吸收性止血棉於手術部位 有效止血，免除傳統非吸收性紗布填塞...